GOUNMI DERMATOLOGY SUMMARY

치료했는데 다시 생기는 기미,
원인부터 다르게 봐야 합니다

대구 반월당 피부과 전문의 4인의 기미·잡티 치료

기미는 단순한 색소침착이 아닙니다. 같은 기미처럼 보여도 잡티·흑자·염증 후 색소침착이 함께 있는 경우가 많아, 정확한 감별이 먼저입니다.

고운미피부과는 색소의 깊이와 유형, 혈관성 요소의 동반 여부까지 분석해 원인에 맞는 치료 계획을 세웁니다. 피코웨이(PicoWay)·레블라이트(RevLite) 등 색소 레이저를 활용합니다.

대구 반월당역 인근에서 피부과 전문의 4인이 22년간의 임상 경험으로 기미·잡티·색소침착을 원인부터 진료합니다.

한국인의 흔한 기미 임상 유형

얼굴에 넓게 생긴 기미


기미 치료는 피부과 전문의의 치료

역량과 경험, 피부 타입에 맞는

레이저 에너지 조절이 핵심입니다. 

뺨에 생긴 민감 기미, 눈가기미


기미는 절대 단순하지 않습니다!


잡티, 흑자, 양측성 오타 모반과 혼재되어 있어

치료 시 신중을 요합니다.

기미 + 잡티

기미 + 흑자 + 잡티

기미 + 양측성 오타 모반 + 흑자 

GOUNMI · MELASMA CARE

치료했는데 다시 생기는 기미,
원인부터 다르게 봐야 합니다

피부과 전문의 4인의 기미·잡티 치료

기미는 단순한 색소침착이 아닙니다. 같은 기미처럼 보여도 잡티, 흑자, 양측성 오타모반, 염증 후 색소침착이 함께 존재하는 경우가 많습니다.

고운미피부과는 색소의 깊이와 유형, 혈관성 요소의 동반 여부까지 분석하여 기미의 원인에 맞는 치료 계획을 세웁니다.

피코웨이(PicoWay), 레블라이트(RevLite) 등 다양한 색소 레이저를 활용하며, 피부과 전문의 4인이 직접 진료합니다.

대구 반월당역 10번 출구, 22년간 이어온 임상 경험을 바탕으로 기미·잡티·색소침착을 원인부터 치료합니다.


한국인의 흔한 기미 임상 유형

얼굴에 전반적으로 넓게 생긴 기미

기미 치료는 피부과 전문의의 치료 역량과 경험, 
피부 타입에 맞는 레이저 에너지 조절이 핵심입니다.  

뺨에 생긴 기미

민감 기미

눈가 기미

기미가 얼굴에 생기고 악화되는 이유


01

기미의 조직소견 이해

1) 표피 기저층의 멜라닌, 멜라노사이트 세포수, 활성화 증가 

2) 간혹 멜라노 파지 관찰 

3) 광노화가 동반되면, 기저막의 손상 및 진피의 콜라겐, 

      탄력 섬유 변성


02

자외선

1) 활성 산소 생성 (ROS) : 티로시나제(tyrosinase) 활성화 

2) alpha – MSH 생성 

3) 염증반응 : 멜라노 사이트를 자극, 멜라닌 생성을 

     과도하게 하여 기미를 악화시키게 됩니다.


03

호르몬 변화

1) 에스트로겐, 프로게스테론 불균형 : 임신, 경구 피임약, 

     만성스트레스, 수면 불균형 

2) alpha – MSH 생성 촉진 : 각질 형성세포 

3) 멜라닌 생성을 과도하게 하여 기미를 악화시킵니다.


04

피부자극 : 화장품 계열, 스킨케어 제품

알코올, 향료, 강한 산도/알칼리성 성분 등이 포함된 제품은 피부 장벽을 손상시켜 염증 반응과 산화 스트레스를 유발, 기미 악화를 촉진할 수 있습니다.


05

과도한 피부 시술 및 기계적 자극

IL-1, IL-6, TNF-α 등의 염증성 사이토카인이 과도하게 분비되어 멜라노사이트가 과도하게 활성화되면서 기미가 악화됩니다. 


06

약물, 광과민 약물

테트라사이클린 계열 항생제, 항경련제, 염색약부터 드물게는 티아지드(Thiazide) 계열 이뇨제, 칼슘채널 차단제가 있습니다. 이들은 피부에 축적되어 자외선과 반응하고 활성산소를 생성함으로써 기미를 악화 시킬 수 있습니다. 


기미는 절대 단순하지 않습니다!

잡티, 흑자, 양측성 오타 모반과 혼재되어 있어 치료 시 신중을 요합니다.
기미 + 잡티
기미 + 흑자 + 잡티
기미 + 양측성 오타 모반 + 흑자 

기미와 잡티가 있으면서 피부가 얇고 
혈관 확장이 관찰된 경우도 있습니다.

❶   민감피부 치료
❷   표피, 진피 경계부 회복
❸   진피 재생치료
❹   혈관 확장 치료 병행

주근깨의 모든 것!

임상적 특징

1. 색상: 옅은 갈색 ~ 짙은 갈색, 1 ~ 5 mm 발생
2. 연령: 어린 시절부터 시작, 사춘기 이후 진해지면서 악화
3. 요인: 자외선 노출 시 색소 침착 증가
4. 유전적 요인: 가족력과 관련, 밝은 피부에서 흔함
5. 자연 경과: 겨울철 옅어지고, 여름철 진해짐

조직학적 특징 

1. 색소 침착 Level: 표피 기저층(Basal layer)에서 

                                        멜라닌 색소 증가

2. 멜라닌세포 증가 여부: 수는 정상, 멜라닌 합성만 증가 


잡티의 모든 것!

임상적 특징

1. 색상: 연한 갈색 ~ 검은색, 수 mm ~ 수 cm

2. 분포: 얼굴, 손등, 팔 등 자외선 노출 부위

3. 발생연령: 중년 이후 증가, 노화와 연관

4. 악화 요인: 자외선 노출로 색소 침착 심화

조직학적 특징 

1. 색소 침착 Level: 표피 기저층 및 상부 진피에서 

                                        멜라닌 색소 증가 

2. 멜라닌세포 증가 여부: 멜라닌세포 수 증가 가능, 

                                                   멜라닌 합성도 증가

고운미피부과 기미/잡티/주근깨

치료 알고리즘


01

경구약, 미백 연고 Tranexamic Acid

멜라닌 생성을 억제하는 효과가 있습니다.


02

레블라이트 SI, 헐리우드 스펙트라 

Cynosure & Lutronic Co.

나노초 기반, 1064 nm, 532 nm 파장을 사용하여 표피 및 진피의 멜라닌 색소를 제거합니다. 


기미가 얼굴에 생기고 악화되는 이유


03

피코웨이 레이저 Candela Co.

피코초(펄스폭 450ps) 기반, 1064 nm, 532 nm 파장으로 멜라닌 색소를 파괴합니다. 리졸브 핸드 피스, 프랙셔널 핸드 피스 기술이 적용되었으며 색소 제거 + 표피 진피 리모델링이 동시에 가능한 장비입니다.


04

인모드 루메카 Lumeca

1550nm 파장의 Fractional laser 빔. 표피를 매끄럽게 하며, 진피의 콜라겐과 탄력섬유 생성을 촉진 


05

퀀타 Quanta System Laser

585nm 파장 기반, 민감 피부, 기미, 병변, 하방의 혈관성 병변 치료에 사용합니다.


06

멀티비타민 이온자임 IPCA, Iontophoresis

비타민C의 항산화 작용 및 티로시나제(Tyrosinase) 효소 억제를 통해 멜라닌(Melanin) 생성을 줄입니다. 

FREQUENTLY ASKED

기미·잡티 자주 묻는 질문

대구 반월당 고운미피부과가 답하는 기미·잡티 8가지 핵심 질문

 Q1 기미와 잡티는 어떻게 다른가요?  

기미(Melasma)는 주로 양측 광대와 볼에 대칭적으로 나타나는 색소질환입니다. 잡티(Solar Lentigo)는 자외선 노출에 의해 발생하며 경계가 비교적 뚜렷한 갈색 반점입니다. 진단에 따라 치료 방법이 달라질 수 있습니다.

 Q2 기미는 왜 생기나요?  

기미는 자외선, 호르몬 변화, 유전적 요인, 피부 노화, 만성 염증 등이 복합적으로 작용하여 발생합니다. 최근에는 혈관 변화와 진피 노화도 중요한 원인으로 알려져 있습니다.

 Q3 기미는 완치될 수 있나요?  

기미는 재발 가능성이 있는 만성 색소질환입니다. 치료를 통해 개선을 기대할 수 있으나, 자외선 차단과 꾸준한 유지 관리가 무엇보다 중요합니다.

 Q4 기미 레이저 치료는 몇 회 정도 받아야 하나요?  

기미의 깊이와 범위에 따라 차이가 있지만, 일반적으로 5~10회 이상의 반복 치료가 필요할 수 있습니다.

 Q5 기미 치료 후 더 진해질 수 있나요?  

강한 자극이나 과도한 레이저 에너지는 염증 후 색소침착(PIH)을 유발할 수 있습니다. 따라서 정확한 진단과 적절한 에너지 선택이 중요합니다.

 Q6 잡티는 한 번에 제거되나요?  

잡티는 종류에 따라 1~3회 정도의 치료로 개선되는 경우가 많습니다. 다만 깊은 색소나 재발성 병변은 추가 치료가 필요할 수 있습니다.

 Q7 기미와 잡티를 동시에 치료할 수 있나요?  

가능합니다. 다만 기미와 잡티는 발생 기전이 다르기 때문에, 피부 상태에 따라 치료 전략을 달리 적용해야 합니다.

 Q8 기미 치료에 사용하는 레이저는 무엇인가요?  

피코레이저, 레블라이트, 큐스위치 Nd:YAG 레이저, 롱펄스 레이저 등을 피부 상태에 맞게 선택하여 적용할 수 있습니다.

시술 후 주의사항

효과적인 치료와 만족스러운 결과를 위한

시술 전후 지켜주셔야 할 주의사항을 안내해 드립니다.

 - 치료받는 동안은 목욕탕, 사우나 등

    뜨겁고 자극적인 곳은 피하셔야 합니다. 


- 수분크림과 처방받은 재생크림을 

   자주 발라 보습하면 피부 재생에 도움이 됩니다. 


- 외출 시에는 자외선 차단제를 

   3~4시간 간격으로 잘 바릅니다. 


- 세안 시 가급적 강하게 문지르지 말아야 합니다. 


- 꾸준히 치료·관리해야 하며, 

   기름진 음식, 음주, 흡연은 되도록 삼가야 합니다.


01

기미의 조직소견 이해


1) 표피 기저층의 멜라닌, 멜라노사이트 세포수, 활성화 증가 
2) 간혹 멜라노 파지 관찰 
3) 광노화가 동반되면, 기저막의 손상 및 진피의 콜라겐, 탄력 섬유 변성


02

자외선


1) 활성 산소 생성 (ROS) ; 티로시나제(tyrosinase) 활성화 
2) alpha – MSH 생성 
3) 염증반응
      멜라노 사이트를 자극, 멜라닌 생성을 과도하게 하여 기미를 악화시키게 됩니다.


03

호르몬 변화


1) 에스트로겐, 프로게스테론 불균형 : 임신, 경구 피임약, 만성스트레스, 수면 불균형 
2) alpha – MSH 생성 촉진 : 각질 형성세포 
3) 멜라닌 생성을 과도하게 하여 기미를 악화시킵니다.


04

피부자극 : 화장품 계열 및 스킨케어 제품


알코올, 향료, 강한 산도/알칼리성 성분 등이 포함된 제품은 피부 장벽을 손상시켜
염증 반응과 산화 스트레스를 유발, 기미 악화를 촉진할 수 있습니다.


05

과도한 피부 시술 및 기계적 자극


IL-1, IL-6, TNF-α 등의 염증성 사이토카인이 과도하게 분비되어
멜라노사이트가 과도하게 활성화되면서 기미가 악화됩니다. 


06

약물, 광과민 약물


테트라사이클린 계열 항생제, 항경련제, 염색약부터 드물게는 
티아지드(Thiazide) 계열 이뇨제, 칼슘채널 차단제가 있습니다. 

이들은 피부에 축적되어 자외선과 반응하고 활성산소를 
생성함으로써 기미를 악화 시킬 수 있습니다. 

주근깨의 모든 것!

임상적 특징 
1. 색상: 옅은 갈색 ~ 짙은 갈색, 1 ~ 5 mm 발생 
2. 연령: 어린 시절부터 시작, 사춘기 이후 진해지면서 악화 
3. 요인: 자외선 노출 시 색소 침착 증가 
4. 유전적 요인: 가족력과 관련, 밝은 피부에서 흔함 
5. 자연 경과: 겨울철 옅어지고, 여름철 진해짐 
조직학적 특징 
1. 색소 침착 Level: 표피 기저층(Basal layer)에서 멜라닌 색소 증가 
2. 멜라닌세포 증가 여부: 수는 정상, 멜라닌 합성만 증가 

잡티의 모든 것!

임상적 특징 
1. 색상: 연한 갈색 ~ 검은색, 수 mm ~ 수 cm 
2. 분포: 얼굴, 손등, 팔 등 자외선 노출 부위
3. 발생연령: 중년 이후 증가, 노화와 연관
4. 악화 요인: 자외선 노출로 색소 침착 심화 
조직학적 특징 
1. 색소 침착 Level: 표피 기저층 및 상부 진피에서 멜라닌 색소 증가 
2. 멜라닌세포 증가 여부: 멜라닌세포 수 증가 가능, 멜라닌 합성도 증가

고운미피부과 기미/잡티/주근깨 치료 알고리즘



01

경구약, 미백 연고 Tranexamic Acid


멜라닌 생성을 억제하는 효과가 있습니다.


02

레블라이트 SI, 헐리우드 스펙트라 
Cynosure & Lutronic Co.


나노초 기반, 1064 nm, 532 nm 파장을 사용하여 
표피 및 진피의 멜라닌 색소를 제거합니다. 




03

피코웨이 레이저 Candela Co.


피코초(펄스폭 450ps) 기반, 1064 nm, 532 nm 파장으로 멜라닌 색소를 
파괴합니다. 리죨브 핸드 피스, 프랙셔널 핸드 피스 기술이 적용되었으며 
색소 제거 + 표피 진피 리모델링이 동시에 가능한 장비입니다.




04

인모드 루메카 Lumeca


500~600nm 파장대에서, 강력한 피크 파워로 멜라닌 및 헤모글로빈을
효과적으로 타겟팅하여 색소 병변(잡티, 주근깨) 및 혈관성 병변(홍조) 개선




05

퀀타 Quanta System Laser


585nm 파장 기반, 민감 피부 기미 병변 
하방의 혈관성 병변 치료에 사용합니다.


06

멀티비타민 이온자임 IPCA, Iontophoresis


비타민C의 항산화 작용 및 티로시나제(Tyrosinase) 효소 
억제를 통해 멜라닌(Melanin) 생성을 줄입니다. 
FREQUENTLY ASKED

기미·잡티 자주 묻는 질문

대구 반월당 고운미피부과가 답하는 기미·잡티 8가지 핵심 질문

 Q1 기미와 잡티는 어떻게 다른가요?  

기미(Melasma)는 주로 양측 광대와 볼에 대칭적으로 나타나는 색소질환입니다. 잡티(Solar Lentigo)는 자외선 노출에 의해 발생하며 경계가 비교적 뚜렷한 갈색 반점입니다. 진단에 따라 치료 방법이 달라질 수 있습니다.

 Q2 기미는 왜 생기나요?  

기미는 자외선, 호르몬 변화, 유전적 요인, 피부 노화, 만성 염증 등이 복합적으로 작용하여 발생합니다. 최근에는 혈관 변화와 진피 노화도 중요한 원인으로 알려져 있습니다.

 Q3 기미는 완치될 수 있나요?  

기미는 재발 가능성이 있는 만성 색소질환입니다. 치료를 통해 개선을 기대할 수 있으나, 자외선 차단과 꾸준한 유지 관리가 무엇보다 중요합니다.

 Q4 기미 레이저 치료는 몇 회 정도 받아야 하나요?  

기미의 깊이와 범위에 따라 차이가 있지만, 일반적으로 5~10회 이상의 반복 치료가 필요할 수 있습니다.

 Q5 기미 치료 후 더 진해질 수 있나요?  

강한 자극이나 과도한 레이저 에너지는 염증 후 색소침착(PIH)을 유발할 수 있습니다. 따라서 정확한 진단과 적절한 에너지 선택이 중요합니다.

 Q6 잡티는 한 번에 제거되나요?  

잡티는 종류에 따라 1~3회 정도의 치료로 개선되는 경우가 많습니다. 다만 깊은 색소나 재발성 병변은 추가 치료가 필요할 수 있습니다.

 Q7 기미와 잡티를 동시에 치료할 수 있나요?  

가능합니다. 다만 기미와 잡티는 발생 기전이 다르기 때문에, 피부 상태에 따라 치료 전략을 달리 적용해야 합니다.

 Q8 기미 치료에 사용하는 레이저는 무엇인가요?  

피코레이저, 레블라이트, 큐스위치 Nd:YAG 레이저, 롱펄스 레이저 등을 피부 상태에 맞게 선택하여 적용할 수 있습니다.

시술 후 주의사항

효과적인 치료와 만족스러운 결과를 위한 
시술 전후 지켜주셔야 할 주의사항을 안내해 드립니다.


- 치료받는 동안은 목욕탕, 사우나 등 뜨겁고 자극적인 곳은 피하셔야 합니다. 
- 수분크림과 처방받은 재생크림을 자주 발라 보습하면 피부 재생에 도움이 됩니다. 
- 외출 시에는 자외선 차단제를 3~4시간 간격으로 잘 바릅니다. 
- 세안 시 가급적 강하게 문지르지 말아야 합니다.
- 꾸준히 치료·관리해야 하며, 기름진 음식, 음주, 흡연은 되도록 삼가야 합니다.

오시는 길


대구광역시 중구 달구벌대로 2127 S타워 9, 10층

건물 옆 주차장 완비

진료시간 안내


평  일          AM 10:00 ~ PM 08:00 (야간)

토요일                AM 10:00 ~ PM 03:00
                           (토요일 점심시간 없음)

점심시간(평일)   PM 01:00 ~ PM 02:30 

일요일/공휴일    휴진

전화상담 및 카톡상담

053.253.0707


오시는 길


대구광역시 중구 달구벌대로 2127 S타워 9,10층

건물 옆 주차장 완비

전화상담 및 카톡 상담

053.253.0707    

진료시간 안내


평  일                AM 10:00 ~ PM 08:00 ( 야간 )

토요일                 AM 10:00 ~ PM 03:00 ( 토요일 점심시간 없음 ) 

점심시간(평일)     PM 01:00 ~ PM 02:30

일요일/공휴일      휴진